הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2011, פרסמה היום  את המלצותיה. בין 52 התרופות שנכנסו לסל, ניתן למנות גם את ה-Maraviroc - תרופה חדשה (בישראל) לטיפול ב-HIV שנותנת תקווה לנשאים שהנגיף בגופם עמיד לקבוצות תרופות קיימות (PI, NRTI ו-NNRTI).

ה- Maraviroc מיועדת למספר מצומצם של נשאים שנכון להיום, אין להם אלטרנטיבה ועבורם התרופה מהווה הצלת חיים. עלות התוספת המדוברת היא 345 אלף ₪ מתוך תקציב כולל של 300 מיליון שקל. בין התרופות והטכנולוגיות החדשות, נכנסו גם תרופות למחלות לב וכלי דם, לאסטמה, לאפילפסיה ולסרטן.

הוועד למלחמה באיידס ימשיך להיאבק לעדכון סטנדרט הטיפול של הנשאים בישראל בהתאם להמלצות העדכניות של הגופים המובילים בעולם.

מהו מנגנון התרופה?

ה- Maraviroc הוא תכשיר המעכב את הקולטן CCR5,  בו מסתייע ה-HIV כדי לחדור לתא. הרקע לפיתוח התכשיר הוא הגילוי שבני אדם החסרים את הקולטן (בשל מוטציה), חסינים כמעט לחלוטין מפני הדבקה בנגיף.

 מאחר והנגיף משתמש בעיקר בקו רצפטור CCR5 אך גם בקו רצפטור נוסף, CXCR4, התרופה מאושרת לשימוש רק בקרב אלו שבדיקת זיקת הנגיף שלהם לקו-רצפטור מצאה זיקה לCCR5.  בדיקה זו, שגם מצטרפת לסל, יש לערוך פעם אחת בטרם התחלת הטיפול בתרופה. 

מתי שמענו בפעם האחרונה על CCR5?

מקרה הריפוי הראשון של HIV, שעליו פורסם בהרחבה לפני מספר שבועות, נשען גם הוא על נטרול קולטני ה- CCR5. באותו מקרה, המטופל עבר השתלת תאי גזע החסרים את הגן ל-CCR5.

מה לא נכנס?

הוועד למלחמה באיידס והחברה הישראלית לרפואת איידס המליצו בפני חברי ועדת הסל על שני תכשירים נוספים ל-MARAVIROC. מדובר ב-Darunavir  ו-Raltegravir המוכללות היום בסל כקו טיפול שני בלבד(רק לנשאים שטופלו בעבר בתרופות אחרות). הרחבת ההתוויה לטיפול גם כקו ראשון (לנשאים שרק מתחילים טיפול), לא אושרה. חשוב לציין שעל פי הנחיות ה-DHHS והחברה העולמית לאיידס (IAS), מדובר בשני תכשירים המומלצים כיום גם כקו טיפול ראשון.

הוועד למלחמה באיידס ימשיך להיאבק לעדכון סטנדרט הטיפול של הנשאים בישראל בהתאם להמלצות העדכניות של הגופים המובילים בעולם.

למידע נוסף על התרופה החדשה, כנסו ל-"מעכבי CCR5" בעמוד התרופות

לקריאת כל המלצות הוועדה