______

משנים תפיסות חברתיות

HIV כבר מזמן הפך למחלה כרונית. כאשר בוחנים את ההיבט החברתי, רואים את השינוי בראייה הכללית של הציבור על אלה החיים עם HIV ועל חשיבות העלאת המודעות לנושא. אבל.. מה קורה כאשר אנו נתקלים בתפיסות מיושנות של הממסד? בעמוד זה, תוכלו להתעדכן בכל העתירות ודרישות הוועד לשינוי נהלים ותפיסות ישנות של הממסד

הוועד למלחמה באיידס מחפשים מנהל/ת משרד בחצי משרה

הצטרפות הוועד להליך משפטי בעניין אפליה בקבלת ביטוחים

יום 6.11.19 הגיש הוועד למלחמה באיידס באמצעות משרד עו"ד קדרון חדי כהן, המסייע לנו פרו-בונו,

טיעונים כ"ידיד בית משפט" בתיק שעניינו סירוב חברות ביטוח לבטח בעל מוגבלויות.

מדובר בתביעה שהוגשה בשנת 2017 על ידי חולת סוכרת, שחברת ביטוח סרבה לבטח אותה בביטוח סיעודי

לקריאת הכתבה כפי שהתפרסמה בוודג' לחצו כאן

עיריית תל אביב יפו הצטרפה לפרויקט   (Fast Track Cities (90-90-90

עיריית תל אביב יפו חתמה על פרויקט
בין לאומי למיגור הדבקות ב-HIV: איתור 90% מנשאי ה- HIV, נטילת טיפול תרופתי על ידי 90% מהנשאים המאותרים, והבאת 90%
מהנשאים המטופלים למצב שבו הווירוס בלתי ניתן לגילוי בדמם.

לקריאת הכתבה כפי שהתפרסמה בוודג' לחצו כאן

מבקשי מקלט ופליטים

הוועד למלחמה באיידס בדרישה לממשלה: אל תגרשו את מבקשי המקלט החיים עם HIV

לאור
כוונת הממשלה לגרש אריתריאים וסודנים למדינה שלישית ונוכח העובדה שמבקשי מקלט
החיים עם HIV יגורשו ולא יקבלו את הטיפול התרופתי לו הם
זקוקים באותה מדינה, הוועד למלחמה באיידס, ביחד עם עמותת א.ס.ף, פנו למשרדי הפנים
והמשפטים בדרישה שנשאי HIV לא יגורשו.

לקריאת העתירה לחצו כאן

לקריאת הכתבה שהתפרסמה בג'רוזלם פוסט לחצו כאן

הוועד למלחמה באיידס גאה לבשר: אושרה הבקשה להכנסת קונדומים למתקן "חולות"

בחודש יוני 2017, נתן שופט בית המשפט העליון, אליקים רובינשטיין, את פסקי דינו האחרונים על כס השיפוט. אחד מאותם פסקי דין עסק בעתירה של האגודה לזכויות האזרח בישראל להגדיל את רשימת המוצרים שמותר למבקשי המקלט השוהים בחולות, להכניס למתקן. במסגרת ההתדיינות משפטית בנושא, ועוד לפני מתן פסק הדין הסופי של בג"ץ, פנה הוועד למלחמה באיידס למדינה, וביקש שתותר גם הכנסת קונדומים למתקן. אנו גאים לבשר שעמדתנו התקבלה, והמדינה הודיעה לבג"ץ שתסכים להכנסת אמצעי מניעה זה למתקן.

לקריאת המכתב ממשרד המשפטים המאשר את הכנסת הקונדומים למתקן לחצו כאן

לקריאת הכתבה שיצאה בנושא ב"וואלה!" לחצו כאן

כמסקס 

השילוב בין אלכוהול, סמים, סקס ומחלות מין . התופעה הזו היא תופעה כלל עולמית שמקבלת חשיפה גדולה יותר בקרב הקהילה הגאה.

לקריאת ניייר העמדה שהגיש הוועד לוועדת המאבק בנגע הסמים של הכנסת לחצו כאן

לקריאת הכתבה שהתפרסמה בYNET לחצו כאן

שינוי נוהל למניעת הפצת איידס לבן/בת זוג מיניים

ה- CDC (המרכז למניעה ובקרה של המחלות בארה"ב) הכריז: אנדיטקטיבל= אדם שחי עם HIV ומקבל טיפול באופן מיטבי, לא יכול להיות מדבק בעת קיום יחסי מין. מה קורה בישראל? קראו את המכתב שכתב מנכ"ל הוועד, ד"ר יובל לבנת למשרד הבריאות בקישור הבא

לצפייה בכתבה שיצאה בנושא בעיתון "הארץ", לחצו כאן

לקריאת מכתב התשובה של משרד הבריאות לחצו כאן

לקריאת מכתב התשובה של הוועד, לחצו כאן

בוטלה הפרדת האסירים  עם HIV

בעקבות פעילות ארוכת שנים  של הוועד למלחמה באיידס, שב"ס מבטל את מדיניות הפרדת אסירים עם HIV משאר אוכלוסיית האסירים (בשעות הלילה, בלינה).

לקריאת המסמך מטעם שב"ס המאשר את ביטול המדיניות לחצו כאן

לקריאת עתירת הוועד לשב"ס לחצו כאן

לקריאת הכתבה שיצאה בנושא בעיתון "ידיעות אחרונות" לחצו כאן



מה הסיכוי?

בשנים האחרונות חלה מהפיכה של ממש, בהבנה שלנו אודות ההשפעה החיובית שיש לטיפול התרופתי הניתן לאנשים החיים עם HIV. כבר לפני כעשור החלו להתפרסם תוצאות של מחקרים רפואיים אמינים, שרמזו על פריצת דרך של ממש ביכולתו של הטיפול התרופתי לצמצמם את רמת הנוכחות של נגיף ה-HIV במחזור הדם של המטופל עד לכדי כך, שבבדיקת כמות הנגיף בדם אין לא ניתן למצוא את הנגיף. כלומר, אלו מחקרים המוכיחים, שהטיפול הניתן היום לנשאים הוא כל כך יעיל, שהוא מביא את המטופל למצב שאותו אנו מגדירים היום undetectable. קרי, בלתי ניתן לאיתור.[1] זהו מצב חדש, שלא היה מוכר לנו בעבר, לפני שתוצאות מחקרים אלה פורסמו באופן רשמי ומסודר. תשאלו, מה ההבדל בין מצב שבו נשא מוגדר כ-undetectable לעומת מצב של הבראה מלאה וסופית? הניסיון מראה, שבגופם של נשאים שכבר היו undetectable ושהפסיקו, מסיבה כלשהי, לקחת את הטיפול המוצלח הזה - הנגיף הצליח להשתכפל ולהביא לעלייה בעומס הנגיפי בדם בחזרה. זה אומר, שהטיפול היום מעלים את הנגיף כמעט לחלוטין מגופו של הנשא, אולם לא באופן סופי ומוחלט.

מה בדקו החוקרים?

המחקרים המדוברים נערכו (וחלקם עדיין נמשכים), על ידי חוקרי איידס/  HIV על בני אדם. אלו לא מחקרים על חיות מעבדה. כאן מדובר בזוגות, הטרוסקסואליים והומוסקסואליים, שהסכימו באופן מודע ומתוך רצון לקדם את המחקר בתחום, לקחת חלק.  אלו מחקרים, שבאופן טבעי בחנו את ההשלכות של ההתנהגות המינית של  אותם נחקרים לאורך זמן ממושך (חודשים ושנים). בכל המחקרים מדובר בזוגות מעורבי סטטוס, כלומר: אחד מבני הזוג הוא נשא HIV והשני אינו. חלק מן הזוגות קיימו יחסי מין ללא קונדום בתוך מערכת היחסים בה היו. כולם הסכימו להיות תחת משטר של ניטור ודיווח לעורכי המחקר אודות התנהגותם האינטימית, ולהיות תחת השגחה רפואית, שכללה בדיקות דם תקופתיות וכמובן – שימוש נכון בטיפול התרופתי על ידי הנשא/ית.

מה נמצא באותם מחקרים?

התוצאות שהתקבלו הן דרמטיות ואינן משאירות מקום לספק. הן הפתיעו  גם את החוקרים האופטימיים ביותר, והן מראות, שקיום יחסי מין לא מוגנים במערכת מונוגמית, עם פרטנר/ית נשא/ית HIV , שנותר/ת undetectable בתקופת המחקר, לא הביא להידבקות בנגיף על ידי הפרטנר השלילי ב-כמעט 100% מהמקרים. לדוגמא: מחקר אירופאי מקיף, שהתחיל בשנת 2005 ונמשך במשך עשור שלם, עד 2015, כלל למעלה מ-1700 זוגות מעורבי סטטוס מתשע מדינות מערב אירופאיות שונות (!) בו זמנית. במחקר זה, רוב המשתתפים היו זוגות הטרוסקסואלים. בשנת 2011 התפרסמו תוצאות הביניים של מחקר מקיף זה, אשר הראו כי ב-100% לא נרשמה הדבקה. בבואם לחקור, מהו הדבר שהביא להידבקות בקרב אותם מקרים בודדים של מקרי הדבקה שאירעו במסגרת המחקר, נתקלו החוקרים בסיבות הקשורות ל"גורם האנושי". כלומר, מצבים שבהם לקיחת הטיפול אולי לא היתה סדירה, קיומה של מערכת יחסים מחוץ למערכת היחסים המונוגמית והמנוטרת, וכהנה וכהנה גורמים הקשורים להתנהגותם של בני הזוג. כל האמור לעיל, אינו אומר שאפשר לוותר על הקונדום, בוודאי ככל שהדבר נוגע לקיום יחסי מין מזדמנים. תוצאות טובות אלה הן תוצאה של זוגות שהתנהגותם בוקרה על ידי חוקרים, תוך ניטור קבוע של מצבם הרפואי ושימת הלב הנדרשת בהשתתפות במחקר מסוג זה. בנוסף, כידוע, קיימות מחלות מין נוספות שעולם הרפואה עדיין לא מיגר, כמו עגבת וזיבה, ושהמניעה העיקרית נגדן היא עדיין קיום יחסים עם קונדום.

אם הטיפול כל כך מוצלח, האם הוא מצמצם כבר היום את שיעורי ההדבקה?

נציין, כי גם מערכת הבריאות הישראלית הבינה את היתרון העצום שיש למצב הרפואי החדש על מיגור המגיפה ושיעורי ההידבקות שהיא עלולה לייצר. כלומר, הרופאים במחלקות הזיהומיות המטפלים באופן יומיומי באנשים החיים עם נגיף ה-HIV, מבינים היום שנשא מטופל כראוי, השומר על מצבו כ-Undetectable, הוא לרוב אינו מדבק. כך שיוצא שלטיפול התרופתי הניתן היום לנשאים יש שתי תועלות מדהימות:

  • הוא מציל את חייו של האדם החי עם HIV.
  • הוא מונע הדבקה.

בישראל, ברוב המקרים, ברגע שאדם מאובחן כנושא את נגיף ה-HIV, המלצתנו הרופאים היא להתחיל ולהעניק לו את הטיפול התרופתי מוקדם ככל שניתן. ומאחר ובישראל, היענות האנשים החיים עם HIV בלקיחת הטיפול באופן קבוע ומסודר, היא מהגבוהות בעולם, יש לכך השפעה חיובית על מספר הנדבקים בנגיף מדי שנה. מובן מכך, כי אנשים שאינם מודעים למצבם הרפואי, הינם הגורם המסכן ביותר בחברה הישראלית היום, ככל שזה נוגע להידבקות בנגיף ה-HIV ובמחלות מין אחרות. מכאן ניתן להבין כמה חשוב להסיר את הספק וללכת להיבדק. יודגש שוב, העובדה כי אדם מטופל מיטבית אינו מדבק נכונה עבור נשאים שהם UNDETECTABLE מזה תקופה הנמצאים תחת מעקב רפואי ובדיקות עוקבות. [¹] חשוב להדגיש כי לא מדובר בבדיקת HIV שגרתית בה בודקים נוכחות של נוגדנים לנגיף והיא תהיה חיובית לעולם במי שנדבק בנגיף.

ד"ר איציק לוי מנהל המחלקה הזיהומית המרכז הרפואי שיב"א תל השומר

להלן הקישורים לפרסומים אודות המחקרים שבחנו את השלכות הטיפול התרופתי על הידבקות בקיום יחי מין לא מוגנים:

1.HPTN 052  האתר הרשמי של הגוף שניהל את המחקר ד"ר מירון כהן, מנהל מוסד לבריאות הציבור ומחלות מדבקות באוניברסיטת צפון קרולינה, ארצות הברית, ומי שניהל את המחקר, סיכם את תוצאותיו כך: "זהו מחקר שתוכנן לבחון שתי שאלות: האם טיפול תרופתי לנשאי HIV ימנע הדבקה בקיום יחסי מין, והאם מתן טיפול תרופתי מוקדם ככל שאפשר, ישפר את מצבו הרפואי העתידי של הנשא המטופל. התשובה שלנו לשתי השאלות הללו היא כן מוחלט".

2.PARTNER פרטנר הוא מחקר ארוך טווח שנערך בשיתוף פעולה מרשים של 75 מרפאות, מוסדות מחקר ובתי חולים מ-14 מדינות מערב אירופה. המחקר כולל 458 זוגות של גברים הומוסקסואלים ו-687 זוגות הטרוסקסואלים. לקריאה אודות המחקר ותוצאותיו. ציטוט מתקציר המחקר: "תוצאות ממחקר זה, שפורסמו בכנס בשנת 2014 (CROI), מראות כי לא הודגמה שום הדבקה ב-HIV ממגע מיני עם נשא המוגדר כ-Undetectable. למרות שהיו הדבקות חדשות במהלך תקופת המחקר, אף אחת מהן לא היתה קשורה לפרטנר החיובי שלקח חלק במחקר. בכל אחד ממקרי ההדבקות שאירעו, ניתוח גנטי של הווירוס הראה, שמדובר בהדבקה מפרטנר אחר, שאינו בן הזוג החיובי".